بیماری کرون

فرارو - بیماری کرون یک بیماری التهابی است که بیشتر در ایلئوم (قسمت پایینی روده کوچک)، روده بزرگ و سایر نقاط دستگاه گوارش ایجاد می‌شود. این بیماری ممکن است به التهاب گره‌های لنفاوی و پرده پوشاننده روده‌ها نیز منجر شود.

علایم شایع

• درد شکمی همراه با دل‌پیچه، به‌ویژه پس از غذا خوردن. این درد ممکن است در قسمت پایین شکم، سمت راست، باشد که گاهی با آپاندیسیت اشتباه گرفته می‌شود.
• کاهش اشتها و وزن .
• حساس بودن شکم به لمس و وجود توده شکمی که ممکن است لمس شود.
• گاهی اجابت مزاج خون‌آلود .
• عقب‌ماندگی رشد در کودکان .

علل بیماری

علت دقیق بیماری کرون ناشناخته است. این بیماری ممکن است با بروز عفونت‌های باکتریایی تشدید شود.

عوامل تشدیدکننده بیماری

• سابقه آلرژی غذایی .
• سابقه خانوادگی بیماری کرون .
• سیگار کشیدن ممکن است یکی از عوامل خطر باشد.

پیشگیری

در حال حاضر، پیشگیری از بیماری کرون امکان‌پذیر نیست.

عواقب مورد انتظار

• حملات این بیماری معمولاً در اوایل ۲۰ سالگی آغاز می‌شود و ممکن است برای سال‌ها ادامه یابد. فواصل بین حملات می‌تواند از چند ماه تا چند سال متغیر باشد.
• گاهی علایم تنها یک یا دو بار بروز می‌کنند و پس از آن بیماری ناپدید می‌شود.
• در صورتی که جراحی لازم باشد، ممکن است وضعیت بیمار بهبود یابد و پیشرفت بیماری برای سال‌ها به تعویق افتد. اما علی‌رغم جراحی، عود بیماری شایع است.
• اکثریت بیماران با وجود بیماری، زندگی طبیعی دارند و می‌توانند کار، درآمد، بچه‌دار شدن، و فعالیت‌های روزانه خود را انجام دهند، اما به‌طور کلی طول عمر ممکن است کاهش یابد.

عوارض احتمالی

• فیستول (مسیر ارتباطی) بین روده و مثانه.
• افزایش استعداد ابتلا به سرطان ایلئوم .
• درد و التهاب مفاصل ؛ التهاب چشم .
• انسداد روده .
• سوراخ شدن روده ملتهب .
• خونریزی و کم‌خونی .
• آبسه اطراف راست‌روده .
• کمبود ویتامین ب‌۱۲ .
• اختلالات کلیوی .
• سوءتغذیه .

درمان بیماری کرون

اصول درمان

• ممکن است اقدامات تشخیصی شامل سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی برای مشاهده روده بزرگ یا عکس‌برداری از روده کوچک و بزرگ با اشعه ایکس باشد.
• درمان معمولاً با هدف بهبود علایم انجام می‌شود.
• گرما درمانی ممکن است به کاهش علایم کمک کند. می‌توان از بالشتک‌های گرم‌کننده یا کمپرس گرم بر روی شکم استفاده کرد.
• حمام آب گرم نیز ممکن است کمک‌کننده باشد.
• باید به خونریزی در اجابت مزاج توجه کنید و هرگونه نمونه مشکوک را برای بررسی به آزمایشگاه بفرستید.
• در برخی موارد، جراحی (ایلئوستومی) برای برداشتن ناحیه ملتهب روده انجام می‌شود، اما درمان غیرجراحی اولویت دارد.

داروها

• داروهای ضددرد .
• داروهای ضداسهال .
• مکمل‌های ویتامینی .
• داروهای ضدالتهاب و سرکوب‌کننده ایمنی .
• آنتی‌بیوتیک‌ها برای مبارزه با عفونت‌ها.
• استروئیدها در موارد حاد بیماری.

فعالیت در زمان ابتلا به بیماری

• در هنگام حمله حاد بیماری، باید به استراحت پرداخته و فقط برای استفاده از توالت، حمام، یا خوردن برخیزید.
• در فواصل بین حملات، فعالیت‌های روزمره خود را تا حد امکان از سر بگیرید.

رژیم غذایی

• معمولاً محدودیت غذایی خاصی وجود ندارد.
• کاهش میزان چربی در رژیم غذایی ممکن است مفید باشد.
• اگر به برخی غذاها حساسیت دارید، مانند شیر، گندم، تخم‌مرغ، یا آجیل ، آن‌ها را از رژیم غذایی حذف کنید و پس از چند هفته مجدداً آن‌ها را امتحان کنید.
• در صورت بروز اسهال ، کاهش مقدار فیبر غذایی ممکن است کمک‌کننده باشد.

شرایطی که باید به پزشک مراجعه کنید

• اگر شما یا یکی از اعضای خانواده علایم بیماری کرون را دارید.
• اگر اجابت مزاج شما سیاه و قیری است یا در آن خون وجود دارد.
• اگر شکم شما متورم شده است.
• اگر درجه حرارت بدن شما بالای ۳۸ درجه سانتی‌گراد باشد.