آنچه باید از آلرژی و ورم بهاره چشم بدانید

 ورم بهاره چشم یک بیماری فصلی است که با توجه به قرار گرفتن در شرایط خاص و تبدیل شدن به کاندیدای مستعد بیماری با علائم ورم، خارش و قرمزی چشم بروز میکند.

هیچ چیز بدتر از آن نیست که وجود یک جسم خارجی را در چشم خود احساس کنید. اما اگر چشمان شما قرمز و حساس شده است و چیزی در آن مشاهده نمی‌کنید ممکن است نشانه یک آلرژی چشمی باشد.

علائم آن ممکن است خود به خود اتفاق بیفتد و یا همراه عطسه و آبریزش بینی مرتبط با حساسیت بینی باشد که در این شرایط مراجعه به پزشک متخصص برای تشخیص علت و درمان ضروری است.

علائم آلرژی چشم چیست؟

• خارش چشم
  قرمزی چشم
• احساس سوزش در چشم
• ترشحات اشک شفاف در چشم

آلرژی چشم به چه علت اتفاق میفتد:

عوامل حساسیت زای فضای باز شامل گرده گل، گیاهان و درختان

عوامل حساسیت زای فضای بسته و محل زندگی شامل شوره و موی سر حیوانات خانگی، کنه‌های گردو غبار و خاک

عوامل محرک مانند دود سیگار، عطر و دود اگزوز اتومبیل‌ها

تشخیص آلرژی چشمی:

آلرژی چشم زمانی ایجاد می‌شود که سیستم ایمنی بدن به محرک‌های بیرونی و یا داخلی واکنش نشان دهد که به طور معمول در بسیاری از افراد باعث ایجاد مشکلات جدی نخواهد شد.

واکنش‌های آلرژیک هنگامی رخ می‌دهد که عواملی محرک (آلرژن ﴾، توسط تماس دست با چشم و یا پلک زدن وارد چشم شود.

سلول‌ها با آزادسازی هیستامین و یا سایر مواد شیمیایی با موادی که در چشم نفوذ کرده‌اند و باعث خارش، قرمزی و ترشحات اشک مانند مبارزه می‌کنند.

علائم آلرژی چشم ممکن است با برخی بیماری‌های چشمی نیز مرتبط شود که دراین مرحله تشخیص پزشک لازم است.

علائم آلرژی چشم می‌تواند از قرمزی خفیف آزاردهنده آغاز و تا التهاب شدید پیشرفت کنند که باعث اختلال در بینایی خواهد شد. دراین شرایط مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا با آزمایشاتی از قبیل معاینه چشم با میکروسکوپ رگ‌های خونی متورم را درسطح چشم شناسایی کند و همچنین ممکن است نوعی از گلبول‌های سفید خون را مورد آزمایش قرار دهد تا قسمت‌هایی از چشم که دچار آلرژی شده‌اند شناسایی شوند که این امر شامل خراشیدن ملتحمه چشم می‌باشد.

انواع آلرژی چشم

ملتحمه آلرژیک فصلی و یا چندساله:

ملتحمه آلرژیک فصلی رایج‌ترین نوع آلرژی چشم است و علائم آن با گرده افشانی گل‌ها و گیاهان ظاهر می‌شود.

برخی از علائم معمولی این آلرژی عبارتند از: خارش، قرمزی، سوزش و ترشحات اشک مانند چشم.

افراد مبتلا به آلرژیک فصلی ممکن است در زیر چشم خود دارای دایره‌های تاریک مزمنی (معروف به لرزه‌های آلرژیک) باشند:

دراین شرایط پلک‌ها متورم و پف کرده بنظر می‌رسند. علائم ملتحمه آلرژیک اغلب با آبریزش بینی، عطسه، گرفتگی بینی و تب یونجه همراه است. خارش چشم دراین مشکل ممکن است آنقدر آزار دهنده باشد که مبتلایان دائم چشمان خود را می‌مالند و درنتیجه باعث تشدید علائم و عفونت چشم خواهد شد.

ملتحمه آلرژیک مداوم همانطور که از نامش پیداست در طی سال رخ می‌دهد و علائمی مشابه ولی خفیف‌تر نسبت به علائم ملتحمه آلرژیک فصلی دارد که بیشتر به علت تماس با کنه‌های گردو غبار، کپک‌ها وشوره سر حیوانات ایجاد می‌شود.

کراتوکنژنکتیویت ورنال:

نوع جدی‌تری از ملتحمه آلرژیک مداوم کراتوکنژنکتیویت ورنال نام دارد. درحالی که ممکن است طی سال رخ دهد اما علائم آن بصورت فصلی بدتر خواهد شد. این آلرژی چشمی در درجه اول پسران و مردان جوان را درگیر می‌کند و حدود ۷۵درصد از مبتلایان سابقه اگزما و آسم دارند. برخی از علائم آن عبارتند از: خارش چشمی، ترشحات غلیظ و چسبنده برروی مژه‌ها، احساس شی خارجی در چشم و بیزاری از نور.

چنانچه این بیماری درمان نشود در بینایی اختلال ایجاد خواهد کرد.

کراتوکنژنکتیویت آتوپیک:

این نوع حساسیت اساسا در افراد مسن و اکثر مردان با سابقه درماتیت آلرژیک را درگیر می‌کند. علائم آن می‌تواند درطی سال رخ دهد و مشابه علائم بیماری کراتوکنژنکتیویت ورنال باشد.

درصورت‌عدم درمان، این بیماری می‌تواند منجر به زخم شدن قرنیه و غشای ظریف شود.

آلرژی ناشی از تماس لنز:

این آلرژی ناشی از لنز‌های چشمی و یا رسوبات پروتئینی ایجاد شده بر سطح لنز و محلول‌های تمیز کننده آن می‌باشد. برخی از علائم آن عبارتند از: قرمزی، خارش، ترشحات مخاطی و احساس ناراحتی هنگام استفاده از لنز.

پاپیلاری ملتحمه غول پیکر:

پاپیلاری ملتحمه غول پیکر نوع شدیدی از حساسیت ناشی از لنز می‌باشد که در پی آن تاول‌های آبکی و یا پاپول‌ها در لایه بالایی پلک داخلی تشکیل می‌شود. برخی از علائم آن عبارتند از: خارش، پف چشم، اشک‌آلود بودن چشم، ترشحات مخاطی، تاری دید، عدم تحمل لنز و احساس وجود شی خارجی در چشم.

کنترل و درمان آلرژی چشم

اولین رویکرد در مدیریت آلرژی‌های چشمی پیشگیری از آلرژن‌هایی است که باعث ایجاد حساسیت می‌شوند.

مدیریت آلرژن‌های فضای باز:

• تا زمانی که گرده‌های زیادی در فضا در جریان هستند (اواسط صبح، اوایل عصر و هنگام وزش باد) در منزل بمانید.
• پیشگیری از استفاده هواکش‌های پنجره‌ای چرا که می‌توانند گرده‌ها و شوره سر حیوانات را به داخل خانه بکشانند.
• استفاده از عینک آفتابی هنگامی که خارج از منزل هستید برای آنکه نفوذ گرده‌ها به چشم را به حداقل برسانید.
• سعی کنید چشمان خود را نمالید زیرا باعث تحریک و تشدید شرایط خواهد شد.

مدیریت آلرژن‌های فضای بسته:

پنجره را ببندید و از تهویه هوا در داخل خانه و یا اتومبیل استفاده کنید. واحد‌های تهویه هوا را تمیز نگهداری کنید.

کنه‌های گرد و غبار را به خصوص در اتاق خواب کاهش دهید. استفاده از روکش‌های ضد حساسیت و ضد کنه برای بالشت‌ها و

روتختی‌ها نیز توصیه می‌شود. علاوه براین، ملحفه‌ها را مرتبا توسط آبی با دمای حداقل ۱۳۰درجه فارنهایت بشویید.

برای پیشگیری از ایجاد کپک رطوبت موجود در خانه را کم (بین ۳۰-۵۰) درصد کنید. حمام، آشپزخانه و زیرزمین را مرتبا بشویید. از یک رطوبت گیر مخصوصا در زیرزمین و مناطق مرطوب استفاده کنید. چنانچه کپکی مشاهده کردید با مواد شوینده و محلول سفید کننده پنج درصد آن را ازبین برده و تمیز کنید.

برای تمیز کردن سقف خانه بجای جارو از یک دستمال مرطوب استفاده کنید.

مدیریت آلرژن‌های پرندگان خانگی:

دست‌های خود را بلافاصله پس از تماس با پرندگان خانگی و لباس‌هایتان را پس از بازدید دوستان به همراه پرندگان خانگی آن‌ها بشویید.

چنانچه به پرندگان خانگی حساسیت دارید آن‌ها را تا حد ممکن دور از منزل نگهداری کنید و اگر باید در خانه نگهداری شوند لااقل آن‌ها را دور از محیط اتاق خواب نگهداری کنید تا هنگام خواب در معرض آلرژن‌های آن‌ها قرار نگیرید.

قطره‌ها و داروهای تجویز نشده

1. جایگزین‌های اشک:

اشک مصنوعی می‌تواند بطور موقت آلرژن‌ها را از چشم شسته و چشم را مرطوب کنند. این قطره‌ها در یخچال نگهداری می‌شوند و بی‌خطر هستند.

2. قطره‌های دکونژستانت (ضداحتقان):

این قطره قرمزی ناشی از الرژی چشم را کاهش می‌دهند. (توجه داشته باشید مبتلایان به گلوکوم نباید از آن استفاده کنند). از آنجا که این قطره‌ها ضعیف هستند باید بطور مکرر (۴-۶) بار از آن استفاده کرد. از قطره‌های ضداحتقان بیش از دو الی سه روز نباید استفاده کرد زیرا استفاده طولانی مدت از آن‌ها باعث افزایش ورم و قرمزی چشم خواهد شد.

3. آنتی هیستامین‌های خوراکی:

در حالی که این داروها خارش ناشی از الرژی را تسکین می‌دهند اما ممکن است باعث خشکی چشم شوند. همچنین برخی از این داروها ممکن است عوارضی چون سرگیجه و تحریک‌پذیری را داشته باشند.

قطره‌های چشمی و داروهای تجویز شده:

1. آنتی هیستامین‌های خوراکی: این دارو باعث کاهش خارش، قرمزی و تورم ناشی از الرژی چشم می‌شود. اثرات این دارو چند ساعت است به همین دلیل باید ۴بار در روز استفاده شود.

2. قطره‌های مهار کننده ماست سل‌ها:

این قطره از ترشح هیستامین‌ها و سایر عواملی که سبب آلرژی می‌شوند جلوگیری می‌کند. برای پیشگیری از خارش ناشی از این بیماری قبل از قرارگیری در معرض آلرژن‌ها ازاین قطره استفاده کنید.

3. ترکیب آنتی هیستامین و قطره مهار کننده ماست سل‌ها:

برخی از جدی‌ترین قطره‌های چشمی شامل آنتی هیستامین و قطره‌های مهار کننده ماست سل‌ها می‌شوند. از این قطره‌ها باید دو بار در روز استفاده کرد که باعث تسکین سریع و طولانی مدت خارش، قرمزی، پارگی و سوزش چشم خواهند شد.

4. قطره‌های غیر استروئیدی:

داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی برای رفع خارش چشم استفاده می‌شود. ممکن است هنگام استفاده ازاین قطره‌ها دچار سوزش چشم شوید به همین دلیل چهار بار در روز از آن‌ها استفاده کنید.

5. قطره‌های کورتیکواستروئیدی:

این قطره‌ها به کاهش علائم حساسیت شدید چشمی از قبیل خارش، قرمزی و تورم چشم کمک می‌کند. درمان بیش از دو هفته از این داروها باید تحت نظارت پزشک باشد. عوارض جانبی مصرف مداوم از آن‌ها با عفونت چشمی، گلوکوم و آب مروارید همراه است.

6. ایمونوتراپی:

ایمونوتراپی تحمل شخص را نسبت به واکنش‌های آلرژیک بالا می‌برد دراین روش مقادیر اندکی از آلرژن را باافزایش تدریجی دوز آن به مرور زمان تزریق می‌کنند. برای رسیدن به حداکثر نتایج این درمان چند ماه طول می‌کشد.

سایر نکات

بسیاری از آلرژن‌هایی که باعث آلرژی چشمی می‌شوند ازطریق هوا منتقل خواهند شد بنابراین نمی‌توان همیشه از آن‌ها دوری کرد. دراین شرایط درباره علائم آلرژی چشمی خود با پزشک مشورت کنید تا گزینه مناسب درمانی شما را تشخیص دهد.

از داروهای چشمی تجویز نشده بطور کوتاه مدت استفاده کنید چرا که نه تنها علائم را بطور کامل درمان نمی‌کند بلکه ممکن است وضعیت را بدتر خواهد کرد.

برای درمان الرژی چشم از داروهای تجویز شده پزشک و داروهای خوراکی استفاده کنید.

کودکان می‌توانند با استفاده از داروهای تجویز نشده و قطره‌های چشمی درمان شوند. اشک مصنوعی بی‌خطر است و می‌توان آن را در هر سنی استفاده کرد.

منبع: نمناک