فرارو- بیماری کرون یک بیماری التهابی است که بیشتر در ایلئوم (قسمت پایینی روده کوچک)، روده بزرگ و سایر نقاط دستگاه گوارش ایجاد می‌شود. این بیماری ممکن است به التهاب گره‌های لنفاوی و پرده پوشاننده روده‌ها نیز منجر شود.
علایم شایع
- درد شکمی همراه با دل‌پیچه، به‌ویژه پس از غذا خوردن. این درد ممکن است در قسمت پایین شکم، سمت راست، باشد که گاهی با آپاندیسیت اشتباه گرفته می‌شود.
- کاهش اشتها و وزن.
- حساس بودن شکم به لمس و وجود توده شکمی که ممکن است لمس شود.
- گاهی اجابت مزاج خون‌آلود.
- عقب‌ماندگی رشد در کودکان.
علل بیماری
علت دقیق بیماری کرون ناشناخته است. این بیماری ممکن است با بروز عفونت‌های باکتریایی تشدید شود.
عوامل تشدیدکننده بیماری
- سابقه آلرژی غذایی.
- سابقه خانوادگی بیماری کرون.
- سیگار کشیدن ممکن است یکی از عوامل خطر باشد.
پیشگیری
در حال حاضر، پیشگیری از بیماری کرون امکان‌پذیر نیست.
عواقب مورد انتظار
- حملات این بیماری معمولاً در اوایل ۲۰ سالگی آغاز می‌شود و ممکن است برای سال‌ها ادامه یابد. فواصل بین حملات می‌تواند از چند ماه تا چند سال متغیر باشد.
- گاهی علایم تنها یک یا دو بار بروز می‌کنند و پس از آن بیماری ناپدید می‌شود.
- در صورتی که جراحی لازم باشد، ممکن است وضعیت بیمار بهبود یابد و پیشرفت بیماری برای سال‌ها به تعویق افتد. اما علی‌رغم جراحی، عود بیماری شایع است.
- اکثریت بیماران با وجود بیماری، زندگی طبیعی دارند و می‌توانند کار، درآمد، بچه‌دار شدن، و فعالیت‌های روزانه خود را انجام دهند، اما به‌طور کلی طول عمر ممکن است کاهش یابد.
عوارض احتمالی
- فیستول (مسیر ارتباطی) بین روده و مثانه.
- افزایش استعداد ابتلا به سرطان ایلئوم.
- درد و التهاب مفاصل؛ التهاب چشم.
- انسداد روده.
- سوراخ شدن روده ملتهب.
- خونریزی و کم‌خونی.
- آبسه اطراف راست‌روده.
- کمبود ویتامین ب۱۲.
- اختلالات کلیوی.
- سوءتغذیه.
درمان بیماری کرون
اصول درمان
- ممکن است اقدامات تشخیصی شامل سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی برای مشاهده روده بزرگ یا عکس‌برداری از روده کوچک و بزرگ با اشعه ایکس باشد.
- درمان معمولاً با هدف بهبود علایم انجام می‌شود.
- گرما درمانی ممکن است به کاهش علایم کمک کند. می‌توان از بالشتک‌های گرم‌کننده یا کمپرس گرم بر روی شکم استفاده کرد.
- حمام آب گرم نیز ممکن است کمک‌کننده باشد.
- باید به خونریزی در اجابت مزاج توجه کنید و هرگونه نمونه مشکوک را برای بررسی به آزمایشگاه بفرستید.
- در برخی موارد، جراحی (ایلئوستومی) برای برداشتن ناحیه ملتهب روده انجام می‌شود، اما درمان غیرجراحی اولویت دارد.
داروها
- داروهای ضددرد.
- داروهای ضداسهال.
- مکمل‌های ویتامینی.
- داروهای ضدالتهاب و سرکوب‌کننده ایمنی.
- آنتی‌بیوتیک‌ها برای مبارزه با عفونت‌ها.
- استروئیدها در موارد حاد بیماری.
فعالیت در زمان ابتلا به بیماری
- در هنگام حمله حاد بیماری، باید به استراحت پرداخته و فقط برای استفاده از توالت، حمام، یا خوردن برخیزید.
- در فواصل بین حملات، فعالیت‌های روزمره خود را تا حد امکان از سر بگیرید.
رژیم غذایی
- معمولاً محدودیت غذایی خاصی وجود ندارد.
- کاهش میزان چربی در رژیم غذایی ممکن است مفید باشد.
- اگر به برخی غذاها حساسیت دارید، مانند شیر، گندم، تخم‌مرغ، یا آجیل، آن‌ها را از رژیم غذایی حذف کنید و پس از چند هفته مجدداً آن‌ها را امتحان کنید.
- در صورت بروز اسهال، کاهش مقدار فیبر غذایی ممکن است کمک‌کننده باشد.
شرایطی که باید به پزشک مراجعه کنید
- اگر شما یا یکی از اعضای خانواده علایم بیماری کرون را دارید.
- اگر اجابت مزاج شما سیاه و قیری است یا در آن خون وجود دارد.
- اگر شکم شما متورم شده است.
- اگر درجه حرارت بدن شما بالای ۳۸ درجه سانتی‌گراد باشد.
